Ergotherapie

Im Rahmen der ergotherapeutischen Behandlungen in unserem Haus werden sowohl Einzel- als auch Gruppentherapien mit folgenden Schwerpunkten angeboten: 

• Motorisch-funktionelles Training
• sensomotorisch- perzeptive Behandlung
• Alltagstraining
• PC- gestütztes Hirnleistungstraining
• Holzwerkstatt
• Kreativwerkstatt
• Hippotherapie
  
  und speziell für Kinder:
  
  
• Therapie bei Entwicklungsstörungen zur Verbesserung
  • der Wahrnehmung
  • der Grob- und Feinmotorik
  • der Koordination und des Gleichgewichts
  • der Aufmerksamkeit
  • der Konzentration

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Sensomotorisch- perzeptive Behandlung

Eine sensomotorisch- perzeptive Behandlung dient der gezielten Therapie krankheitsbedingter Störungen der sensomotorischen und perzeptiven Funktionen mit den daraus resultierenden Fähigkeitsstörungen. Sie umfasst insbesondere Maßnahmen zum/zur

• Desensibilisierung und Sensibilisierung einzelner Sinnesfunktionen,
• Koordination, Umsetzung und Integration von Sinnenswahrnehmungen,
• Verbesserung der Körperwahrnehmung,
• Hemmung und Abbau pathologiescher Haltungs- und Bewegungsmuster und Bahnung normaler Bewegungen,
• Stabilisierung sensomotorischer und perzeptiver Funktionen mit Verbesserung der Gleichgewichtsfunktion,
• Kompensation eingeschränkter praktischer Möglichkeiten durch Verbesserung der kognitiven Funktionen, Erlernen von Ersatzfunktionen,
• Entwicklung und Verbesserung im situationsgerechten Verhalten und der zwischenmenschlichen Beziehung,
• Verbesserung der Grundarbeitsfähigkeiten,
• Verbesserung der Mund- und Essmotorik,
• Verbesserung der eigenständigen Lebensführung, auch unter Einbeziehung technischer Hilfen.

Die Behandlung kann als Einzel- oder Gruppenbehandlung verordnet werden.

Die sensomotorisch-perzeptive Behandlung wird ebenfalls eingesetzt bei Erkrankungen des Nervensystems (ZNS-Schädigung) z.B. Schlaganfällen, Paresen, Traumen, Multiple Sklerose, Tumore, Parkinson, dementiellen Syndromen, genetisch bedingten Syndromen, Problemen der Wahrnehmung und Wahrnehmungsverarbeitung, insbesondere Legasthenie und Dyskalkulie, Problemen der Ausdauer und Konzentration, Hyperaktivität (ADS, ADHS)

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Alltagstraining

Ergotherapie Bereich Alltagstraining: Sensomotorisch-perzeptive Behandlung

Bei PatientInnen, die körperlich, geistig oder psychisch nicht in der Lage sind, sich selbständig zu versorgen, ist Alltagstraining erforderlich.

Ziel ist es, die PatientInnen weitestgehend unabhängig von der Hilfe anderer zu machen. Durch gezieltes Training kann die Eigenständigkeit in Körperpflege / Ankleiden / Essen / Fortbewegen / Kulturtechniken deutlich verbessert werden.

Indikation:

• Störung der Selbständigkeit in der Selbstversorgung (Ankleiden, Hygiene, Essen ect.)
• Störung der Alltagsbewältigung (Einkaufen, Post, öffentliche Verkehrsmittel ect.)
• Störung der Kognition (Konzentration/Aufmerksamkeit, Belastbarkeit, Merkfähigkeit, Handlungsplanung/Problemlösung)
• Störung im Verhalten

Therapieangebot/ Medien:

• Alltagstraining in der rollstuhlgerechten Therapieküche z. B. Kochen, Backen nach Rezept
• Anziehtraining mit und ohne Hilfsmittel
• Orientierungstraining z. B. Einkaufen, Nutzung von öffentlichen Verkehrsmittel, Schriftverkehr (Post)
• Hilfmitteltraining (Benutzung eines Einhänderbrettes, Spezialbesteck, Rollator, Arm- und Beinorthesen)

 Therapeutische Ziele:

• Verbesserung der Selbstversorgung
• Verbesserung der Alltagsbewältigung
• Wiederherstellung von Alltagskompetenzen auch unter Berücksichtigung der zur Verfügung stehenden Hilfsmittel
• Umgang und Gebrauch mit Alltagshilfen
• Verbesserung der Belastungsfähigkeit und Ausdauer

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Hirnleistungstraining

Ein ergotherapeutisches Hirnleistungstraining dient der gezielten Therapie krankheitsbedingter Störungen der neuropsychologischen Hirnfunktionen, insbesondere der kognitiven Störungen und der hieraus resultierenden Fähigkeitsstörungen.

Indikationen:

Funktionsstörungen/ Schädigungen von Funktionen wie

• Aufmerksamkeit

• Konzentration

• Ausdauer

• Merkfähigkeit

• Gedächtnis

• Reaktion

• Handlungsplanung/ Problemlösung einschließlich Apraxie

• Gesichtsfeld mit oder ohne Neglect

Fähigkeitsstörungen

• der Selbstversorgung

• der Alltagsbewältigung

• der Kognition (Geistige Funktionen)

• im Verhalten
  

Therapeutische Wirkungen

Wiederherstellung und Verbesserung der kognitiven (geistigen) Funktionen wie

• selektive und geteilte Aufmerksamkeit, Vigilanz (Wachheit)

• Konzentration

• Merkfähigkeit, Kurz- und Langzeitgedächtnis, Merkspanne

• Orientierung zu Ort, Raum, Zeit, Person

• Reaktionstempo, -zeit und -geschwindigkeit

• sprachlogisches und numerisches Verständnis

• visuelle und auditive Wahrnehmung, Wahrnehmungsgeschwindigkeit

Therapeutische Ziele

• Verbesserung und Erhalt der Selbstversorgung

• Verbesserung und Erhalt der Alltagsbewältigung

• Entwicklung und Verbesserung des situationsgerechten Verhaltens und der zwischenmenschlichen Beziehungen

• Entwicklung und Verbesserung der Realitätsbezogenheit

• Entwicklung und Verbesserung von Problemlösungsstrategien

• Entwicklung und Verbesserung von Handlungsplanung

• Erlangen der Grundarbeitsfertigkeiten

Leistungen

• Hirnleistungstraining am Computer mit spezieller Therapiesoftware: Cogpack, X-Win

• neuropsychologisch orientiertes Hirnleistungstraining

• handlungsorientiertes Training der kommunikativen Fähigkeiten

• Training zur Verbesserung des Lernverhaltens und der Grundarbeitsfähigkeiten

• Vorschulisches/vorberufliches Training und Belastungserprobung

Hippotherapie/ tiergestützte Ergotherapie

Hippotherapie ( „hippos“ = Pferd  „therapia“ = Therapie, Behandlung ) ist der medizinische Einsatz des Pferdes zur Ergänzung und Erweiterung der üblichen Ergo- u. Physiotherapie auf neurologischer Grundlage.

Das eigens für diese Aufgabe ausgebildete Therapiepferd wird von einem Pferdeführer, meist am Langzügel, nach Anweisung des Therapeuten im Schritt  geführt. Der Patient sitzt dabei nicht auf einem Sattel sondern auf einer Decke, die mit einem Therapiegurt an dem sich der Patient festhalten kann am Pferd befestigt ist.

Dabei überträgt das Pferd auf den Rumpf des aufrecht sitzenden Patienten im Durchschnitt 90-120 dreidimensionale Schwingungsimpulse pro Minute, die nahezu identisch mit dem Bewegungsablauf des Gehens eines Menschen ist.  

Wie keine andere Behandlungsmethode bietet dabei die Hippotherapie, den Menschen mit unterschiedlichsten neurologischen Bewegungsstörungen, eine harmonische Fortbewegung in vertikaler und gangähnlicher Körperhaltung und in komplexen gangphysiologisch ablaufenden Bewegungsmustern.

Dabei wirkt der Patient nicht aktiv auf das Pferd ein, wie es im Reitsport üblich ist, sondern reagiert auf die ihm angebotenen Bewegungsimpulse im Rahmen seiner motorischen Fähigkeiten, übernimmt, wiederholt, verbessert und automatisiert sie letztlich.

Ziel ist es Muskelfunktionen oder Bewegungsabläufe durch Zugriff auf ein bereits subcortical gespeichertes und unbewusst ablaufendes Bewegungsmuster wie das Gehen wieder zu erlernen, zu verbessern oder zu erhalten.

Wirkungen der Hippotherapie

• Verbesserung der Rumpfaufrichtung und Förderung einer dynamischen Stabilisation der Wirbelsäule

• Verbesserung der Koordination

• Förderung automatischer Gleichgewichtsreaktionen

• Aufdehnen verkürzter Muskulatur

• Mobilisation der Gelenke mit Verbesserung der Gelenksbeweglichkeit und Zentrierung der Gelenke

• Regulierung und Ökonomisierung der Atmung

• Verbesserung der Mundmotorik und der Lautgebung – des Sprechens

• Erweiterung und Verbesserung der Wahrnehmung

• Förderung der Konzentration

• Förderung der Kommunikation

• Stärkung des Selbstwertgefühls

• Erwecken einer sinnvollen Lebensfreude

Die Hippotherapie ist leider ein nichtverordnungsfähiges Heilmittel. Zurzeit wird das therapeutische Reiten durch den Förderverein für Schädel-Hirnverletzte Menschen unterstützt.

Patienten von Berufsgenossenschaften, Haftpflichtversicherungen und auch Privatversicherte bzw. Beihilfeberechtigte erhalten in der Regel eine Kostenübernahme durch den Kostenträger.

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Holzwerkstatt

Die Ergotherapie im Bereich der Holzwerkstatt:  Sensomotorisch-perzeptive Behandlung in Einzel- oder Gruppentherapie

Für Erwachsene sowie Kinder, die körperliche, kognitive und psychische Schwierigkeiten haben selbständige Tätigkeiten zu planen und durchzuführen, bietet die Therapie in der Holzwerkstatt eine Möglichkeit, dies zu trainieren. Die großen und kleinen Patienten-/innen erlernen handwerkliches Geschick, vorausschauendes Planen von Projekten und nehmen sich selbst intensiver wahr.

Indikation: (Kinder und Erwachsene)

• Körperliche Einschränkungen nach Apoplex/Schlaganfall
• Störung der Wahrnehmung und Wahrnehmungsverarbeitung
•  Integrationsstörungen, durch Gruppentherapie, lernen die Kleinen Patienten, sich auf die Schule vorzubereiten.
• Konzentrationsstörungen, besonders für die kleinen Patienten geeignet, um den schulischen Anforderungen gerecht zu werden
• Schädel-Hirn-Trauma Patienten

Therapieangebot/ Medien:

• Herstellung kleinerer Gebrauchs– und Dekorationsartikel aus Holz (Jahreszeiten angepasst),
• Herstellung und Reparatur von Kleinmöbeln
• Bearbeitung von eigenständig geplanten Holzprojekten, diese werden therapeutisch Unterstützt (z. B. Erstellung von strukturgebenden Leitfäden)

Techniken:

• Holzbearbeitung mit Handwerkzeugen wie Laubsäge, Feile, Raspel, Hammer, Mess- und Anrisswerkzeuge wie Zollstock, Zimmermannswinkel, Schmiegenstock
• Holzbearbeitung mit verschiedenen Hilfsmitteltechniken
• Training im Umgang mit Elektrowerkzeugen wie Handbohrmaschine, Schleifgeräte und Stichsäge
• Maschinenarbeit mit Tischbohrmaschine, Kreis– und Bandsäge
  

 Ziele/ Arbeitsanforderungen in der Holzwerkstatt

• Kognitive Fähigkeiten à Merkfähigkeit, Aufmerksamkeit, Orientierung, Gedächtnis, Handlungsplanung, räumliches Vorstellungsvermögen
• psychische Grundleistungsfunktionenà Antrieb, Motivation, Belastbarkeit, Ausdauer, Selbständigkeit in der Tagesstrukturierung
• Verbesserung von eingeschränkten körperlichen Funktionen, Fein– und grobmotorische Anforderungen, Koordination
• Stehende, sitzende und wechselnde Arbeitshaltungen, mäßige, kurzfristig auch erhöhte Lärmbelastung
• Verbesserung Körperwahrnehmung und Wahrnehmungsverarbeitung
• Verbesserung der Grundarbeitsfähigkeiten wie Ausdauer, Konzentration, Pünktlichkeit und zeitliche Belastbarkeit aber auch das Bewältigen von komplexeren Aufgaben
• der eigenständigen Lebensführung
• Belastungstraining

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Kreativwerkstatt

Für Erwachsene sowie Kinder, die körperliche, kognitive und psychische Schwierigkeiten haben, selbständige Tätigkeiten zu planen und durchzuführen, bietet die Therapie in der Kreativwerkstatt eine Möglichkeit, dieses zu trainieren. Die großen und kleinen Patienten-/innen erlernen handwerkliches Geschick, vorausschauendes Planen von Projekten und nehmen sich selbst intensiver wahr.

Indikation:

• Körperliche Einschränkungen nach Apoplex/ Schlaganfall
• Schädel-Hirn-Trauma
• Störung der Wahrnehmung und Wahrnehmungsverarbeitung
• Psychische Belastungsstörungen

Therapieangebot/ Medien:

In der Kreativwerkstatt kommen verschiedene kunsthandwerkliche Techniken zum Einsatz, z. B: Seidenmalerei, Papier und Pappe, Maltechniken, Peddigrohr- und Tonarbeiten um Auswirkungen körperlicher, geistiger oder emotionaler Krankheiten bzw. Behinderungen positiv zu beeinflussen.

Ziele/ Arbeitsanforderungen:

• Kognitive Fähigkeiten: Merkfähigkeit, Aufmerksamkeit, Orientierung, Gedächtnis, Handlungsplanung, räumliches Vorstellungsvermögen,
• psychische Grundleistungsfunktionen: Antrieb, Motivation, Belastbarkeit, Ausdauer, Selbständigkeit in der Tagesstrukturierung
• Verbesserung von eingeschränkten körperlichen Funktionen, Fein– und grobmotorische Anforderungen, Koordination
• Stehende, sitzende und wechselnde Arbeitshaltungen, mäßige, kurzfristig auch erhöhte Lärmbelastung
• Verbesserung Körperwahrnehmung und Wahrnehmungsverarbeitung
• Verbesserung der Grundarbeitsfähigkeiten wie Ausdauer, Konzentration, Pünktlichkeit und zeitliche Belastbarkeit aber auch das Bewältigen von komplexeren Aufgaben
• der eigenständigen Lebensführung
• Belastungstraining

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Motorisch- funktionelles Training

Eine motorisch-funktionelle Behandlung dient der gezielten Therapie krankheitsbedingter Störungen der motorischen Funktionen mit und ohne Beteiligung des peripheren Nervensystems und der daraus resultierenden Fähigkeitsstörungen. Sie umfasst insbesondere Maßnahmen zum/zur

• Abbau pathologischer Haltungs- und Bewegungsmuster,
• Aufbau und Erhalt physiologischer Funktionen,
• Entwicklung oder Verbesserung der Grob- und Feinmotorik,
• Entwicklung oder Verbesserung der Koordination von Bewegungsabläufen und der funktionellen Ausdauer,
• Verbesserung von Gelenkfunktionen, einschl. Gelenkschutz,
• Vermeidung der Entstehung von Kontrakturen,
• Narbenabhärtung
• Desensibilisierung bzw. Sensibilisierung einzelner Sinnesfunktionen
• Schmerzlinderung
• Erlernen von Ersatzfunktionen,
• Verbesserung der eigenständigen Lebensführung, auch unter Einbeziehung technischer Hilfen.

Die Behandlung kann als Einzel- oder Gruppenbehandlung verordnet werden.

Die motorisch-funktionelle Behandlung wird ebenfalls eingesetzt bei Erkrankungen der Wirbelsäule und der vorwiegend oberen Extremitäten (einschließlich Gelenkserkrankungen) z.B.

• rheumatischer Formenkreis
• Amputationen
• Zustand nach Verbrennungen, operativer Versorgung oder traumatischer Schädigung.
• Schulter und Handproblemen
• nach Bobath

spezielle Hand- und Narbentherapie

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